歯医者の初診の流れは？治療・メンテナンスの内容も解説

• お口のなかで困っていること・お身体の状態について問診する
• 必要な検査を行う
• 検査の結果を踏まえお口の現状やその原因・治療法など生活習慣や元々のリスクも考慮して説明をする
• 現状の症状に応じて応急処置が必要な場合はその処置を行う
• 次回の予約を取る

診察開始から1時間程度かかる場合があり、処置の内容によってはそれ以上の時間を費やす場合もあるので時間がない方は、予約をしての通院がよいでしょう。初診時の処置は、急性炎症・外傷・出血などの緊急処置以外、抜歯などの処置を行うことは少ないです。

• マイナンバーカードまたは健康保険証
• お薬手帳（現在お薬を服用されている方）
• 紹介状（お持ちの方のみ）
• 限度額適用認定証・生活保護法による医療券・公費負担の医療証など（該当される方）
• 診療申込書や問診票など（事前にダウンロード可能な医療機関の場合）

紹介状が必要な医療機関では、紹介状がない場合は初診時に診療時選定療養費がかかる場合がありますので事前に確認をしておきましょう。

• レントゲン検査
• 歯周病の検査
• お口のなかの写真撮影

レントゲン検査では、症状がある部分のみのレントゲンやお口全体が写る大きなレントゲンや必要に応じて1〜3歯単位を写すレントゲン撮影を行います。症状の少ないむし歯や歯根の炎症などでも早期発見できるようにお口全体のレントゲンを使用して治療計画を立てる場合があります。
歯周病の検査は、歯と歯茎の間にある歯周ポケットの深さを測定し、歯周病の重症度を確認するものです。歯周ポケットが深いと歯周病になってしまいます。
お口のなかの写真撮影は、カウンセリングや治療計画など相談時の重要な資料の1つです。またお口の状態を記録し、後の不良な被せ物や歯の色の変色など確認する資料にもなります。初診時にはこのような検査を行い患者さんにとって適切な治療を行えるようにします。

• 充てん（むし歯の穴をきれいにして材料をつめて修復する方法）
• 鋳造歯冠修復（歯を削ったり欠けたりした場合その型を取ってもとの形に修復する方法）
• 前装冠（むし歯の部分が大きくて充てんや鋳造歯冠修復で回復できない場合天然歯に類似した色調の材料で表面を覆う方法）
• ジャケット冠（天然歯に類似した色調の材料だけで歯冠部の前表面を覆う方法）
• ブリッジ（失った歯に隣接する両側の歯を削って被せて土台にして人工の歯を固定装着する方法）
• 有床義歯（取り外しのできる入れ歯・部分的に歯がない場合の部分義歯と歯が全部ない場合の総義歯）

上記の治療を健康保険で認められた材料で行った場合は、保険適用です。ただし、前歯ならびに総義歯の床部分に認められた材料以外を使った際は、健康保険で認められた材料との差額を自己負担する差額自己負担になります。

• 鋳造歯冠修復（セラミック・金合金や白金合金の場合ただし前歯部は差額負担）
• 前装冠（メタルボンド・金属に陶材を焼き付けたもの（ポーセレン）・臼歯の硬質レジン前装冠など）
• ジャケット冠（ポーセレン・ガラスセラミックなど）
• ブリッジ（金合金・白金加金・メタルボンド・ポーセレン・臼歯の硬質レジン前装冠）
• 有床義歯（全体の構造を金属でつくるクラスプは14カラットを超える金合金や白金加金・歯に固定する装置の種類により自費診療ですが金属床による総義歯は差額だけ負担）
• ホワイトニング
• 歯列矯正
• インプラント

健康保険適用治療の技術で認められた材料以外を使用した場合、前歯上下各6本だけは差額自己負担になりますので、技術料は保険を受けることができます。違いに注意をしてください。

• むし歯のチェック
• 歯茎のチェック
• 歯垢の染め出しチェック
• 歯垢を取る
• 歯石を取る
• 歯磨き方法の指導
• お口のなかの粘膜の病気チェック
• むし歯や歯周病以外のお口のなかに関する悩みやケア相談

治療が終了した後も歯とお口の健康を守るために定期的なケアが重要です。1日でも長くお口の健康とご自身の歯を維持するために歯医者でのメンテナンスを受けてください。