部分入れ歯の調整方法は？歯科医院での調整が必要になる原因や注意点を解説

• 義歯床粘膜面の調整
• 人工歯の調整（咬合調整）
• クラスプの調整

義歯床粘膜面は、入れ歯のピンク色の部分の歯茎と触れる部分をいいます。基本的に、歯茎に強く当たっている部分を削るといった方法で調整するものの、長期間使用していたといった理由から大幅に適合しない場合は、リラインやリベースを行う必要があります。
リラインやリベースは、義歯床粘膜面全体を新しく貼り直す方法です。現在は、リラインが主流となっており、リベースを行う場合はほとんどありません。リラインは、義歯と歯肉（歯茎）との接着面にレジン（プラスチック）を補填し、歯肉に接着できるよう形を整える方法です。人口歯の調整（咬合調整）はかみ合わせが不適合の場合に選択される調整方法で、入れ歯の白い部分（人工歯）の調整を行います。クラスプが緩くなったり、変形したりした場合にはクラスプを曲げるといった方法で調整します。

• 入れ歯のサイズが合っていない
• 装着すると痛みが出る
• 入れ歯を装着してもすぐにずれる

部分入れ歯に限らず、入れ歯は新たに型取りをして作ると、材質の特性によっては歯型よりも少し小さく完成する場合があります。自分の歯形より小さな入れ歯を使うと、噛み合わせた際に特定の箇所に強い圧力がかかり、痛みを感じることがあります。痛みが出る箇所はその方によってさまざまですが、装着時に痛みが出た場合にはその都度調整し、自分のお口に見合った入れ歯にしていく流れです。
調整が必要なケースは、作ったばかりの部分入れ歯だけではありません。長期間にわたり部分入れ歯のメンテナンスをせず使用していると、顎の骨が痩せたり歯並びが変化したりして部分入れ歯のサイズが合わなくなるのです。結果的に誤って頬や舌を噛んでしまったり、口腔内の違和感や自分の発音に変化を感じたりします。
作ったばかりの部分入れ歯は基本的に2週間〜1ヶ月間装着しているうちに、歯茎に馴染んで違和感や発音の変化を感じなくなる場合もあります。数ヶ月経っても改善しない場合には、調整が必要かどうかを歯科医師に相談してみてもよいでしょう。

• 歯周病や誤嚥性肺炎
• 嚥下機能をはじめとする摂食機能の低下
• 認知機能の低下

合わない入れ歯を使い続けると、食べにくさだけでなく噛み合わせが悪化します。噛み合わせが乱れるとやわらかい食べ物を好むようになり、その結果、口腔内に汚れがたまりやすくなるのです。特に高齢者や口腔がんなどで入れ歯を使用している方は、免疫機能が低下しやすいため、歯周病や誤嚥性肺炎を発症するリスクが高まります。
やわらかい食べ物ばかりを食べると、顎の骨が痩せる原因となり、結果的に噛み合わせの悪化や咀嚼機能の低下を引き起こします。咀嚼には唾液の分泌を促すだけでなく、脳に酸素を送り神経細胞を活性化させる役割もあり、咀嚼の機会が減ると認知機能や嚥下機能の低下につながるでしょう。
部分入れ歯のサイズが合わない、または長期間の使用で食べづらさを感じる場合は、早めに受診して入れ歯のメンテナンスを行いましょう。

• 下顎骨や歯茎自体が痩せてしまった
• 部分入れ歯そのものが経年変化した
• 装着方法の使い方が間違っている

年齢とともに顎の骨や歯茎が痩せると、入れ歯のサイズが合わなくなります。顎の骨が痩せることで歯茎の状態も変化し、入れ歯が口のサイズより大きくなって装着時に違和感を覚えることがあります。また、長期間にわたる入れ歯の使用は義歯床（入れ歯の土台部分）のサイズ変化だけでなくクラスプ（金属の留め具）の劣化にもつながるでしょう。
たとえクラスプに丈夫な材質を使用していても、経年劣化により金属が折れたり曲がったりすることがあります。クラスプは部分入れ歯の装着において重要なパーツであるため、自分で形を整えず、歯科を受診して調整してもらいましょう。
また、入れ歯の使用初期に多く見られるのが、装着方法の誤りです。誤った方法で入れ歯を装着すると、クラスプが曲がったり折れたりするだけでなく、入れ歯全体の変形を引き起こす可能性があります。